علاج التثدي عند الرجال في الرياض. علاج التثدي في الرياض، عملية التثدي عند الرجال، إزالة التثدي، علاج التثدي

الأسباب ودرجات التثدي وخيارات العملية والتعافي

د. عبدالعزيز العبدالكريم — استشاري جراحة التجميل والترميم

حاصل على البورد الكندي وزمالة الكلية الملكية للجراحين في كندا FRCSC

هل يستمر بروز الصدر رغم ممارسة الرياضة وخسارة الوزن؟ يبدأ علاج التثدي عند الرجال بتحديد سبب هذا البروز: تضخم في الغدة، أو زيادة في الدهون، أو وجود جلد زائد. ومن هنا تُبنى خطة العلاج المناسبة؛ فبعض الحالات تستفيد من علاج السبب أو خفض الوزن، بينما تحتاج حالات أخرى إلى عملية التثدي لتحسين شكل الصدر وتناسقه.

إذا كنت تبحث عن علاج التثدي في الرياض، يساعدك هذا الدليل على فهم حالتك، ومعرفة الفرق بين شفط دهون الصدر واستئصال الغدة وشد الجلد، وما تتوقعه من الاستشارة والعملية والتعافي.

ما هو التثدي عند الرجال

التثدي، أو Gynecomastia، هو تضخم حميد في النسيج الغدي للثدي عند الرجل. يظهر في جهة واحدة أو الجهتين، وقد يصاحبه ألم أو حساسية عند اللمس. وجود التثدي لا يعني تلقائيًا وجود مرض خطير، لكن معرفة سببه ضرورية لاختيار العلاج.

أما تضخم الصدر الناتج أساسًا عن تراكم الدهون، فيُسمى التثدي الكاذب. ومن الممكن أن تجتمع زيادة الدهون وتضخم الغدة معًا، مع وجود ترهل في الجلد أو دونه.

الفرق بين التثدي الحقيقي والتثدي الكاذب

التثدي الحقيقي: تكون المشكلة الأساسية زيادة النسيج الغدي، وغالبًا يتركز تحت الحلمة والهالة. يستمر هذا النسيج لدى بعض الرجال حتى بعد نزول الوزن.

التثدي الكاذب أو دهون الصدر: يكون الامتلاء ناتجًا أساسًا عن الدهون، ويستفيد من خفض الوزن عند وجود زيادة فيه. وإذا بقيت دهون موضعية مزعجة، تُناقش ملاءمة شفطها بعد التقييم.

ترهل الصدر عند الرجال: يتعلق بزيادة الجلد وفقدان مرونته، ويظهر خصوصًا بعد خسارة وزن كبيرة أو مع تضخم واضح في الصدر. يحتاج الجلد إلى تقييم مستقل عن الدهون والغدة.

لا تكفي الصور أو محاولة فحص الصدر في المنزل لتحديد النوع بدقة. يفحص الطبيب طبيعة الأنسجة ومرونة الجلد قبل اقتراح إزالة التثدي أو نحت الصدر.

علاج التثدي في الرياض، عملية التثدي عند الرجال، إزالة التثدي، علاج التثدي

ترتبط أسباب التثدي بتغير تأثير الهرمونات في أنسجة الثدي، ومن الأسباب والعوامل المرتبطة به:

• تغيرات البلوغ والتقدم في العمر.

• بعض الأدوية والمنشطات البنائية والهرمونات المستخدمة لبناء العضلات.

• اضطرابات هرمونية، مثل انخفاض التستوستيرون أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

• بعض أمراض الكبد والكلى.

• زيادة الوزن، التي تؤثر في حجم الدهون والتوازن الهرموني.

وفي بعض الحالات لا يتضح سبب محدد بعد التقييم. إذا كنت تستخدم دواءً يُشتبه في ارتباطه بالتثدي، فلا توقفه بنفسك؛ يناقش الطبيب البدائل المناسبة مع الطبيب المعالج.

متى تحتاج إلى فحص طبي؟ عند ظهور كتلة جديدة، أو ألم مستمر، أو إفرازات من الحلمة، خصوصًا الدموية، أو تغير في الجلد أو الحلمة. لا تفترض أن كل بروز في الصدر هو تثدٍ.

درجات التثدي عند الرجال

يساعد تصنيف سايمون على وصف حجم التضخم وكمية الجلد الزائد:

الدرجة	الوصف
الأولى I	تضخم بسيط دون جلد زائد
الثانية أ IIa	تضخم متوسط دون جلد زائد
الثانية ب IIb	تضخم متوسط مع زيادة بسيطة في الجلد
الثالثة III	تضخم كبير مع جلد زائد وترهل واضح

التثدي الكاذب وصف لطبيعة الأنسجة، وليس درجة إضافية في هذا التصنيف. كما أن اختيار العملية يعتمد على نسبة الدهون والغدة ومرونة الجلد وموقع الحلمة، وليس على رقم الدرجة وحده.

تشخيص التثدي والفحوصات قبل العلاج

تبدأ استشارة التثدي بالسؤال عن وقت ظهور التضخم، وتغيره مع الوزن، والألم، والأدوية والمكملات والمنشطات. ثم يُفحص الصدر وتُقيَّم العلامات التي تستدعي البحث عن سبب هرموني أو مرضي.

يختار الطبيب الفحوصات وفق الحالة؛ ومنها تحاليل وكذلك اشعة تصويرية للتثدي، أو أخذ عينة إذا استدعت النتائج ذلك. بعض الحالات تحتاج إلى تقييم لدى طبيب الغدد الصماء أو تخصص آخر قبل التخطيط للجراحة.

هل يمكن علاج التثدي بدون جراحة

نعم، في حالات محددة. يشمل علاج التثدي بدون جراحة متابعة بعض حالات البلوغ، وعلاج السبب المرضي، وتعديل الأدوية المسببة بإشراف الطبيب، وخفض الوزن عندما تكون الدهون جزءًا من المشكلة. ويقرر الطبيب المختص مدى ملاءمة العلاج الدوائي؛ فهو ليس علاجًا روتينيًا لكل حالات التثدي.

أما التضخم الغدي المستمر منذ مدة طويلة، فيكون أقل استجابة للعلاج التحفظي بسبب تغير طبيعة الأنسجة. وعندما يسبب إزعاجًا مستمرًا، تُناقش جراحة التثدي عند الرجال بعد التقييم.

هل الرياضة تزيل التثدي؟ تساعد الرياضة على خفض دهون الجسم وبناء عضلات الصدر، لكنها لا تزيل الغدة المتضخمة مباشرة. لذلك يمكن أن يتحسن القوام مع التمرين ويبقى البروز الغدي ظاهرًا.

من يناسبه إجراء عملية التثدي

تُناقش عملية إزالة التثدي عندما يستقر تضخم الصدر ويستمر الإزعاج منه، مع توفر حالة صحية مناسبة وتوقعات واقعية. ويُقيَّم الوزن، والأمراض المصاحبة، والتدخين، والأسباب القابلة للعلاج، والقدرة على الالتزام بالتعافي والمتابعة.

العملية ليست وسيلة لإنقاص الوزن العام. كما يُقيَّم تثدي المراهقين بصورة مختلفة لأن نمو الصدر والتغيرات الهرمونية قد تستمر. يحدد التقييم الطبي التوقيت المناسب بدل الاعتماد على العمر وحده.

كيف تتم عملية التثدي عند الرجال

الهدف هو تحسين حجم الصدر وحدوده وتناسقه، مع اختيار الإجراء الذي يعالج الأنسجة الموجودة فعلًا. تشمل الخيارات:

شفط دهون الصدر

يُستخدم لتقليل الدهون الزائدة وإعادة تشكيل المنطقة. يناسب بعض حالات التثدي الكاذب، ويُجمع مع استئصال الغدة عند وجود مكوّن دهني وغدي معًا.

استئصال غدة الثدي عند الرجال

يُستخدم لإزالة النسيج الغدي الزائد الذي لا يعالجه الشفط وحده بصورة كافية. يمكن الوصول إليه من شق عند حافة الهالة حسب الحالة. ولا يقتصر استئصال الغدة على الدرجات الكبيرة؛ فقد تكون الغدة هي المشكلة الأساسية رغم صغر حجم البروز.

شد ترهلات الصدر للرجال

عند وجود جلد زائد واضح، تشمل الخطة إزالة الجلد وإعادة ضبط موضع الحلمة والهالة عند الحاجة. تختلف الندبات بحسب مقدار الترهل وطريقة الشد؛ لذلك تُناقش مواضعها قبل العملية.

الجمع بين الشفط واستئصال الغدة والشد

تحتاج بعض الحالات إلى الشفط والاستئصال معًا، بينما تحتاج حالات أخرى إلى إضافة شد الجلد. ليست جميع هذه الإجراءات ضرورية لكل مراجع، ويُشرح سبب اختيار كل خطوة أثناء الاستشارة.

علاج التثدي بتقنيات الموجات فوق الصوتية المساعدة وكذلك شد الجلد بالترددات الراديوية

أحد تقنيات شفط الدهون التي تستخدم هي الموجات فوق الصوتية للمساعدة في تفتيت الدهون قبل شفطها. يمكن إدخاله ضمن خطة علاج التثدي ونحت الصدر عندما يناسب طبيعة الأنسجة. وهو يختلف عن الليزر، كما أن استخدامه لا يعني الاستغناء تلقائيًا عن استئصال الغدة أو إزالة الجلد الزائد.

وتُستخدم تقنيات الشد بالترددات الراديوية، في حالات مختارة للمساعدة على انكماش الأنسجة. يتضمن استخدامها تدخلًا تحت الجلد، وتُناقش فائدتها وحدودها ومخاطرها ضمن الخطة. يعتمد قرار الاكتفاء بها أو الحاجة إلى شد جراحي على درجة الترهل وجودة الجلد.

التعافي بعد عملية التثدي

يختلف التعافي بحسب حجم التدخل، ووجود شد للجلد، وطبيعة العمل. من المتوقع حدوث تورم وكدمات وشعور بالشد في البداية، ثم تتحسن الأعراض تدريجيًا. تُشرح العناية بالجروح والأدوية والمتابعة قبل الخروج.

• العودة إلى العمل: يمكن العودة إلى العمل المكتبي خلال عدة أيام إلى أسبوع أو أكثر بحسب الراحة وطبيعة العملية. يحتاج العمل البدني إلى فترة أطول.

• مشد التثدي: يُستخدم لدعم الأنسجة والمساعدة على تقليل التورم حسب خطة الجراح. تختلف مدة اللبس وعدد ساعاته من حالة لأخرى.

• أنابيب التصريف: تُستخدم عند الحاجة، ويعتمد موعد إزالتها على الفحص وكمية السوائل.

• العودة إلى الرياضة: تبدأ الحركة الخفيفة وفق التعليمات، ثم تُستأنف الأنشطة تدريجيًا. تؤجل تمارين الصدر والأوزان عادةً عدة أسابيع، وغالبًا نحو أربعة إلى ستة أسابيع، حتى يسمح الجراح بذلك.

إذا ظهر تورم مفاجئ ومتزايد، أو ألم شديد غير معتاد، فتواصل مع الفريق المعالج.

نتائج عملية التثدي والندبات

يظهر تغير في شكل الصدر بعد العملية، لكن التورم يؤثر في المظهر المبكر. تتضح النتيجة تدريجيًا، ويستغرق تقييمها النهائي غالبًا نحو ثلاثة إلى ستة أشهر، مع اختلاف المدة بين الحالات.

أسئلة شائعة عن علاج التثدي

هل يكفي شفط الدهون دون استئصال الغدة

يكفي الشفط لبعض الحالات التي يكون فيها الامتلاء دهنيًا أساسًا. أما وجود نسيج غدي واضح فيحتاج إلى تقييم مستقل، وقد يستدعي الاستئصال مع الشفط.

هل يمكن إجراء عملية التثدي بدون ندبات

كل تدخل جراحي يتطلب شقوقًا ويترك أثرًا. يمكن وضع بعض الشقوق في مواقع أقل وضوحًا، لكن حجم الندبة يرتبط بنوع العملية وحاجة الجلد إلى الشد وطبيعة الالتئام.

هل التثدي في جهة واحدة طبيعي

يمكن أن يظهر التثدي في جهة واحدة. ومع ذلك، تحتاج الكتلة الجديدة أو التغير المتزايد أو إفرازات الحلمة إلى فحص قبل اعتبارها تثديًا حميدًا.

كيف أختار أفضل دكتور تثدي في الرياض لحالتي

ابحث عن مؤهلات واضحة في جراحة التجميل، وخبرة في علاج درجات مختلفة من التثدي، وشرح مفهوم للتشخيص والخيارات والندبات والمخاطر. اسأل عن خطة المتابعة، وتأكد من فهمك لما يمكن تحقيقه في حالتك قبل اتخاذ القرار.

حجز استشارة علاج التثدي في الرياض

لتقييم التثدي عند الرجال ومناقشة خطة العلاج، يمكنك حجز استشارة مع د. عبدالعزيز العبدالكريم، استشاري جراحة التجميل والترميم، الحاصل على البورد الكندي وزمالة الكلية الملكية للجراحين في كندا FRCSC.

تساعد الاستشارة على تحديد نسبة الدهون والغدة والجلد الزائد، ومناقشة خيارات العملية والتعافي والتكلفة المناسبة لحالتك.

للحجز والتنسيق اتصال أو واتساب: 0559115424

المعلومات الواردة للتثقيف، ويُحدد التشخيص والعلاج بعد التقييم الطبي الفردي.